深圳少兒醫(yī)保有什么用?
很多朋友不知道為什么要給小孩買少兒醫(yī)保,不了解深圳少兒醫(yī)保有什么用,深圳社保網(wǎng)szshebao.com.cn 小編為您從兩個(gè)方面來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。
一,深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)少,一年實(shí)際繳費(fèi)平均僅為5毛錢每天;
二,深圳少兒醫(yī)保享受權(quán)益多,少兒醫(yī)保可以享受深圳住院醫(yī)療保險(xiǎn)及大病門診的待遇。
一、深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)用少
繳費(fèi)少:深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)按照深圳住院醫(yī)保繳費(fèi),2013年繳費(fèi)額為472元,并且其中由政府財(cái)政補(bǔ)貼282元,而由家庭支付的實(shí)際保費(fèi)僅為190元,平均下來(lái)每天的保費(fèi)僅為五毛錢。
二、深圳少兒醫(yī)保享受權(quán)益多
2013年最新:基本醫(yī)保最高支付限額提高至35.4萬(wàn)元,地方補(bǔ)充醫(yī)保對(duì)連續(xù)參保6年以上的參保人不設(shè)最高支付限額。
權(quán)益多:深圳少兒醫(yī)保參保人享受《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中住院醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇:
1.參保人因病情需要發(fā)生的門診輸血費(fèi),少兒醫(yī)保參保人70%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
2.少兒醫(yī)保參保人在選定社康中心發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用:
(1)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
(2)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的,單項(xiàng)價(jià)格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項(xiàng)價(jià)格在120元以上的,由?區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元;
(3)參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第一、第二項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。
3.少兒醫(yī)保參保人發(fā)生的住院藥品費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍的,按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
4.少兒醫(yī)保參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目和一般醫(yī)用材料的,按90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
5.少兒參保人住院時(shí)因病情需要做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或置換、使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,按其國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;無(wú)國(guó)產(chǎn)普及型可比價(jià)格的,按進(jìn)口普及型價(jià)格的60%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
6.少兒醫(yī)保參保人床位費(fèi)最高不超過(guò)50元/日
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