深圳參保1年報銷生育醫(yī)療費
深圳市社保局2月29日下午召開新聞發(fā)布會表示,3月1日起,深圳市生育保險參保人累計參保年限達到1年時間的,參保人可開始申請生育醫(yī)療費用的報銷。
此外,參保單位在3月15日之后將可以申請生育津貼。此次最大的亮點在于:申報生育保險程序大大簡化了,目前已實行“同城通辦”,參保人不再受到參保地域或者單位所在地的限制。據(jù)了解,目前深圳市生育保險參保人數(shù)為1010萬人,初步估計2016年將有20萬人產(chǎn)生生育費用。
多生一胎多報銷1000元
深圳社保局算過一筆賬,在產(chǎn)前檢查,提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;如果是單胎順產(chǎn)是2700元;單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))是5200元;多胎分娩在相應(yīng)分娩標準的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元。終止妊娠的費用參照計劃生育相應(yīng)項目標準。
根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》,累計參加生育保險未滿1年的職工生育及施行計劃生育手術(shù)的,其生育醫(yī)療費用先由職工本人支付,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi),可到社保機構(gòu)申請報銷;企業(yè)參加生育保險滿12個月的員工生育津貼可申請生育基金支付。
深圳市在2015年3月出臺了生育保險新政,規(guī)定繳費滿1年的參保人可以申請生育醫(yī)療費用的報銷。據(jù)了解,目前深圳市生育保險參保人數(shù)為1010萬人,初步估計2016年將有20萬人產(chǎn)生生育費用。
懷孕單位扣工資請投訴
現(xiàn)在報銷程序大大簡化了,自2016年3月1日起,生育保險醫(yī)療費用的報銷將全面實行“同城通辦”。“不分戶籍地、不分參保地,也不分所屬哪個管理站了,可以選擇就近的社保機構(gòu)辦理。”深圳市社保局相關(guān)負責(zé)人表示,所有生育保險參保人申請報銷生育醫(yī)療費用,可通過深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng)上的“社會保險個人服務(wù)網(wǎng)頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關(guān)資料就近選擇社保機構(gòu)申請報銷。
據(jù)悉,如需申請生育津貼,用人單位可登錄“網(wǎng)上辦事大廳”進行申請,并確認已墊付生育津貼;系統(tǒng)將根據(jù)數(shù)據(jù)自動匹配其申請的生育津貼情形,匹配成功后由工作人員在網(wǎng)上受理、辦結(jié)并發(fā)放生育津貼,用人單位不需要到社保機構(gòu),也不需要再另外提交任何資料。
生育津貼的申領(lǐng)工作將于2016年3月中旬正式開展。由于生育津貼系統(tǒng)需匹配生育醫(yī)療費用相關(guān)信息,用人單位如需申請生育津貼,可指引有需要的員工報銷其先行支付的費用(不在深圳市定點機構(gòu)生育發(fā)生的費用),計賬部分無需報銷。另外,按照勞動法,婦女在懷孕、生產(chǎn)、哺乳期間,單位應(yīng)該照發(fā)工資,如果發(fā)現(xiàn)單位克扣工資的,可到勞動部門投訴。
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