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      深圳醫(yī)保中斷可累計補繳 四大社保新政開始實施

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      深圳醫(yī)保中斷可累計補繳 四大社保新政開始實施

      原醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保中斷不能累計補繳年限?!掇k法》規(guī)定,為解決因用人單位原因導致參保人中斷參保問題,允許用人單位補繳不超過兩年的醫(yī)療保險。

       


        從深圳社保局前走過的路人。本次政策調整,對參保人及用人單位都會有較大影響。(資料圖)

        《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》、《深圳經(jīng)濟特區(qū)社會養(yǎng)老保險條例實施細則》、《深圳市工傷保險浮動費率管理辦法》、《深圳市失業(yè)保險浮動費率管理暫行辦法》等四大社保新政策于2014年1月1日起實施,深圳市社保局昨日提醒參保人注意新政策與舊政策的區(qū)別,以免影響自身待遇。據(jù)介紹,深圳目前醫(yī)保參保人數(shù)達1100萬人次,養(yǎng)老保險參保人數(shù)達880萬余人次,工傷保險參保人數(shù)超過1000萬人次,失業(yè)保險參保人數(shù)達980萬余人次,生育保險參保人數(shù)達580萬余人次。

        醫(yī)療保險

        綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險分別更名為基本醫(yī)療保險一、二、三檔;一檔參保人總繳費比例由8.5%降為8.2%,其中由用人單位繳交的地補醫(yī)保繳費比例由0.5%調整為0.2%

        《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(下稱《辦法》)首次將農(nóng)民工納入地方補充醫(yī)療保險,享受地補待遇?!掇k法》實施后,原來綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險分別更名為基本醫(yī)療保險一、二、三檔。

         一檔參保人總繳費比例下降,用人單位繳納比例下降。 深圳市社保局解釋,一檔參保人的總繳費比例由原來8 .5%下降為8 .2%,其中由用人單位繳交的地補醫(yī)保繳費比例由原來的0 .5%調整為0 .2%。

        原醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保中斷不能累計補繳年限?!掇k法》規(guī)定,為解決因用人單位原因導致參保人中斷參保問題,允許用人單位補繳不超過兩年的醫(yī)療保險,補繳后年限可合并計算,但補繳前發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位承擔,補繳后新發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金支付。

        參保人滿足停止繳費的條件后,其在本市參加基本醫(yī)療保險一檔的累計年限滿15年,可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險一檔待遇;參加基本醫(yī)療保險一檔的累計年限不滿15年的,享受基本醫(yī)療保險二檔待遇,或繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險一檔并繳納相應醫(yī)療保險滿15年方可停止繳費,并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險一檔待遇。以本市上年度在崗職工月平均工資的60%為劃入基數(shù),按劃入基數(shù)的8.05%按月計入個人賬戶,費用由大病統(tǒng)籌基金支付。

        養(yǎng)老保險

        內地非調入?yún)⒈H藛T工齡可認定為視同繳費年限,月繳費指數(shù)按0.4計算,7萬余人養(yǎng)老待遇將重新計發(fā),就高不就低

        《深圳經(jīng)濟特區(qū)社會養(yǎng)老保險條例實施細則》(下稱《細則》)解決了內地非調入?yún)⒈H藛T工齡問題。根據(jù)《細則》,內地非調入?yún)⒈H藛T的工齡可認定為視同繳費年限,非調入人員視同繳費年限月繳費指數(shù)為0 .4。據(jù)此,7萬余名參保人的養(yǎng)老待遇將重新計發(fā),就高不就低。

        《深圳經(jīng)濟特區(qū)社會養(yǎng)老保險條例》于2013年1月1日實行,此次《細則》對條例進行補充。根據(jù)《細則》,非調入人員視同繳費年限月繳費指數(shù)按0 .4計算。

        深圳于1992年8月建立個人賬戶,并按廣東省的辦法計算外省轉入人員視同繳費指數(shù)(按1991年轉出地的省在崗職工月平均工資&pide;本市同期市在崗職工月平均工資計算)。早期來深人員大多來自湖南、湖北、江西、河南、安徽等省,以上述幾個省份1991年的職工平均工資與深圳市1991年的職工年平均工資進行比較,得出的平均比值為0 .4。

        深圳按0 .4計算非調入人員視同繳費年限月繳費指數(shù),基礎養(yǎng)老金也不會比內地低。針對有參保人認為0 .4計算指數(shù)太低的說法,深圳市社保局解釋,養(yǎng)老金主要包括統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金,個人賬戶養(yǎng)老金與繳費指數(shù)沒有關系,統(tǒng)籌養(yǎng)老金的計發(fā)與繳費年限、繳費基數(shù)和所在市上年度市平工資掛鉤,雖然在當?shù)匕?計算,但對應的是當?shù)氐氖衅焦べY,深圳按0 .4計發(fā)的基礎養(yǎng)老金,與其在當?shù)匕?計發(fā)的基礎養(yǎng)老金總體持平。

        工傷保險

        一類行業(yè)納入實施工傷保險浮動費率,以規(guī)定的行業(yè)基準費率為基礎,最高上浮150%,最低下浮50%

        《深圳市工傷保險浮動費率管理辦法》(下稱《管理辦法》)較舊政策有所修改。

        按《管理辦法》,除二類、三類行業(yè)外,深圳將一類行業(yè)也納入實施工傷保險浮動費率。根據(jù)原規(guī)定,用人單位按照國家標準分為風險較小、中等風險、風險較大的三類行業(yè)。屬于一類行業(yè)的,不實行浮動費率,按基準費率繳納工傷保險費。屬于二類行業(yè)、三類行業(yè)的,根據(jù)用人單位上年度的工傷保險費收支率和工傷事故率等因素,核定其在本年度應當浮動的工傷保險繳費比例。

        據(jù)統(tǒng)計,目前深圳屬于一類行業(yè)的單位達19萬家,參保人超過400萬人,占工傷保險總參保人數(shù)的40%以上。按照國家工傷保險條例規(guī)定的 以收定支,收支平衡 的原則,將深圳原實行工傷保險固定費率的一類行業(yè)也納入浮動費率的實施范疇,可使更多用人單位關注工傷保險,更加注重工傷預防工作的開展。據(jù)測算,實行新的浮動費率后,工傷保險基金仍保持收支基本平衡。

        按新規(guī)定,根據(jù)用人單位上年度的工傷保險費收支率和工傷事故率等因素,核定其在本年度應當浮動的工傷保險繳費比例。按規(guī)定的行業(yè)基準費率為基礎實行浮動費率,浮動范圍為上、下各兩檔:上浮第一檔為本行業(yè)基準費率的120%,上浮第二檔為本行業(yè)基準費率的150%;下浮第一檔為本行業(yè)基準費率的80%,下浮第二檔為本行業(yè)基準費率的50%。

        失業(yè)保險

        上一年度用人單位未全員參保或欠繳失業(yè)保險費的,不納入當年度浮動范圍

        《深圳市失業(yè)保險浮動費率管理暫行辦法》(下稱《暫行辦法》)規(guī)定,上一年度用人單位有如下四種情形之一的,不納入當年度浮動范圍:未全員參加失業(yè)保險的;欠繳失業(yè)保險費的;未為職工開具解除勞動關系證明,或未及時報送非自愿中斷就業(yè)名單,致使職工無法領取失業(yè)保險待遇的;參加失業(yè)保險未滿12個月的。

        失業(yè)保險浮動費率以失業(yè)保險基準費率為基礎,按下列辦法向下浮動:用人單位上一年度沒有非因本人意愿中斷就業(yè)的職工,當年度費率下浮20%;上一年度有非因本人意愿中斷就業(yè)的職工,但上一年度失業(yè)保險費收支率低于10%的,當年度費率下浮10%。此外,用人單位上一年度按照本市就業(yè)政策,招用經(jīng)本市公共就業(yè)服務機構認定的就業(yè)困難人員就業(yè)的,下浮的失業(yè)保險繳費額為:招用就業(yè)人數(shù)×10×招用月數(shù)×2%×當年最低工資標準。按上述辦法計算的用人單位失業(yè)保險繳費下浮總幅度超過當年應繳失業(yè)保險費40%的,按當年度費率下浮40%。

        實行失業(yè)保險浮動費率的用人單位于當年2月至次年1月按下調后的費率繳費。

      原文網(wǎng)址:http://www.thesurfingworld.com/shenzhen/20140102/3321.html
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