前幾天，香港發(fā)生了一起疑似產后抑郁癥殺死才半歲親生女兒的新聞。抑郁癥到底是什么，為什么會讓人失去理智呢？

專家稱，深圳抑郁癥發(fā)病率達7.74%，遠超國內平均水平

抑郁癥患者大多不承認抑郁

抑郁癥，對于現(xiàn)代人來說，不再是一個陌生的名詞。6月才剛剛過去一周，臺灣藝人歡歡因抑郁癥燒炭自殺，山東省濰坊市副市長陳白峰因抑郁癥自縊身亡。世界衛(wèi)生組織認為，抑郁癥已經成為影響人類健康的第四大疾病，全球抑郁癥發(fā)病率高達11%。

而抑郁癥最可怕的兩個特征是患者不自知和嚴重的自殺傾向。 抑郁癥患者認為死是一種解脫，他們的自殺往往是義無反顧的。 市人民醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師郭毅昨日接受本報記者采訪時表示，因為 病恥感 ，不僅患者難以接受抑郁癥的診斷，連不少臨床醫(yī)生也忽略或者不承認一些軀體疾病是由抑郁癥所帶來的。

并非只你一人患上抑郁癥

目前，抑郁癥的發(fā)病率究竟有多高，這是個專家都難以說清的問題。記者翻查資料顯示，無論是世界衛(wèi)生組織，還是中國心理衛(wèi)生協(xié)會，或者是深圳市康寧醫(yī)院的發(fā)病率統(tǒng)計都已是差不多10年前的數(shù)據(jù)，全球發(fā)病率11%，中國發(fā)病率3%到5%，深圳發(fā)病率7.74%。

郭毅表示，有一項較為新近的統(tǒng)計顯示，在綜合醫(yī)院門診患者中有五分之一到四分之一與抑郁焦慮相關。也就是說，以深圳一家三甲醫(yī)院日門診人次為1萬來看，就有兩三千人次受抑郁焦慮癥的困擾。 這類患者的共同特征是查無實據(jù)的臨床癥狀，往往主訴有多系統(tǒng)或多部位的不適。 郭毅表示，過去這類患者會被診斷為 神經衰弱 神經官能癥、胃腸神經官能癥、心臟神經官能癥 或者慢性疲勞綜合征，但目前醫(yī)學界已經用抑郁或焦慮癥代替上述診斷，不光是患者對抑郁焦慮有病恥感，綜合醫(yī)院的醫(yī)師心理上抵制抑郁或焦慮癥的診斷，尤其是那些并不是以抑郁焦慮為主訴的患者，這類患者往往得不到自己認為滿意的回答，他們常常在多個科室間反復奔忙尋找病因。

藥物治療系統(tǒng)規(guī)律是關鍵

情緒上的低落常被認為是心情不好，早期身體的不適又常被當成其他軀體疾病，所以抑郁癥的隱蔽性很高，有的患者甚至到自殺身亡也不知自己患上了抑郁癥。中國心理衛(wèi)生協(xié)會調查顯示，中國有60%的抑郁癥患者不知道自己患有抑郁癥，而系統(tǒng)接受藥物治療的僅有10%。

有的人認為，抑郁焦慮癥是心理問題，通過心理咨詢或者減少壓力是不是就能解決?有必要使用藥物治療嗎?郭毅表示，抑郁焦慮癥的發(fā)生與多種因素相關，像遺傳因素，父子同患抑郁癥的在臨床上也常會出現(xiàn);社會環(huán)境因素，也就是大家一般所說的壓力大;還有體質、激素和腦功能因素等。這些發(fā)病誘因導致人體大腦神經內分泌-神經遞質失衡，造成抑郁等癥狀的出現(xiàn)，而抗抑郁藥可以使失衡的神經內分泌-神經遞質趨向正常，從而使抑郁癥狀消失，情緒恢復正常。

首先你應該明確你身體上的不適與心理疾病相關。 郭毅表示，這是第一步的認知治療，如果認知治療效果不理想，還是需要借助藥物改變大腦傳遞介質，從而打斷患者已出現(xiàn)的惡性心理循環(huán)。

郭毅認為，將綜合醫(yī)院大部分屬于神經衰弱的患者都套上抑郁癥或焦慮癥的帽子也不合適。神經衰弱和抑郁焦慮都有情感問題，只是程度上有所區(qū)別。我們臨床醫(yī)師在關注診斷的同時，更重要的是患者愿意及得到相應的治療。臨床實踐也表明綜合醫(yī)院的患者主訴情感障礙的少，治療效果較好起效快，藥物所用劑量低，療效好的特點。這些特點也符合神經衰弱的診斷。

郭毅說，根據(jù)目前實施的《精神衛(wèi)生法》，綜合醫(yī)院的醫(yī)生不能給出抑郁癥或焦慮癥的診斷，這讓大批到綜合醫(yī)院就診的 抑郁焦慮 患者難以得到正確的診斷。同時郭毅還呼吁，應該恢復 神經衰弱 (通用的疾病診斷目錄含有這一診斷)這一更易為患者和社會所接受的診斷，避免因為 病恥感 造成的延誤診斷和延誤治療。