深圳全面推進家庭醫(yī)生 簽約家庭醫(yī)生有啥好處?
日前,深圳全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),要求依托家庭醫(yī)生服務(wù)團隊提升對市民的綜合性醫(yī)療健康服務(wù)水平,為自愿簽約的居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和個性化醫(yī)療健康服務(wù)。
今年深圳全面推進家庭醫(yī)生服務(wù),自愿簽約家庭醫(yī)生的社區(qū)居民,可以享受公立醫(yī)院“優(yōu)先掛號、優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院”服務(wù)。
深圳全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
日前,深圳市衛(wèi)計委等單位聯(lián)合印發(fā)了《深圳市全面推進家庭醫(yī)生服務(wù)的實施方案》(以下簡稱“《實施方案》”)的通知,要求依托家庭醫(yī)生服務(wù)團隊提升對市民的綜合性醫(yī)療健康服務(wù)水平,為自愿簽約的居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和個性化醫(yī)療健康服務(wù)。
今年深圳將全面推進家庭醫(yī)生服務(wù),到2017年,深圳戶籍人口的家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達到50%以上,老年人以及高血壓、糖尿病患者等重點人群簽約服務(wù)率超過70%,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率超過50%,到2020年,常住人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率超過50%的人群。
家庭醫(yī)生靠譜嗎?
《方案》鼓勵各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)獨立或與各級各類醫(yī)院協(xié)作組建家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,鼓勵退休臨床醫(yī)師參與家庭醫(yī)生服務(wù)。
家庭醫(yī)生服務(wù)團隊至少由1名全科醫(yī)生、1名社區(qū)護士組成,根據(jù)居民健康需求和簽約服務(wù)內(nèi)容,可增加??漆t(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師等。家庭醫(yī)生服務(wù)團隊由各區(qū)衛(wèi)生行政部門認定,并向社會公示。全科醫(yī)生是家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的第一責(zé)任人,負責(zé)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的任務(wù)分配、管理和考核。
同時,財政資金也加大了對家庭醫(yī)生服務(wù)的補貼。福田區(qū)、南山區(qū)、寶安區(qū)、光明新區(qū)和大鵬新區(qū)將簽約服務(wù)納入財政預(yù)算。例如,福田區(qū)對開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的崗位和輔助崗位,按照每崗800元/月予以補助。南山區(qū)、寶安區(qū)每簽約—戶獎勵全科團隊50元,經(jīng)費納入財政預(yù)算;光明新區(qū)每簽約—戶,獎勵全科團隊10元;大鵬新區(qū)每簽約—戶,獎勵30元。光明新區(qū)投入專項經(jīng)費開展家庭病床服務(wù);羅湖區(qū)探索“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)模式,去年建立家庭病床540張。
深圳政府希望通過財政補助的方式,鼓勵和提高全科醫(yī)生團隊為居民服務(wù)的積極性,今年預(yù)計會有更多的行政區(qū)對家庭醫(yī)生服務(wù)進行財政補貼。
市民簽約家庭醫(yī)生有什么好處?
可享多項服務(wù)
簽約家庭醫(yī)生,能為居民提供哪些更加便利的醫(yī)療服務(wù)?根據(jù)《實施方案》,與家庭醫(yī)生簽約居民可享受優(yōu)秀預(yù)約和接診、免費健康促進、“長處方”管理等一系列服務(wù)優(yōu)惠措施。
1、2016年6月前,各級公立醫(yī)院要向家庭醫(yī)生服務(wù)團隊優(yōu)先開放??铺栐?。開展家庭醫(yī)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要設(shè)立家庭醫(yī)生服務(wù)窗口,接待預(yù)約就診的簽約居民,并向簽約居民定期免費提供健康資訊,開展健康教育和生活方式指導(dǎo)。
2、各級公立醫(yī)院要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向本院預(yù)約轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院服務(wù)。
3、家庭醫(yī)生還會為居民提供免費健康促進、為穩(wěn)定期的慢性病患者提供1個月用藥的“長處方”服務(wù)。對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服藥的簽約高血壓、糖尿病、腦卒中和慢性前列腺炎等慢性病患者,可由家庭醫(yī)生服務(wù)團隊根據(jù)實際需要為其開具較長時間的用藥量,并跟蹤其用藥后健康狀況。
4、對空巢、失能、高齡、失獨老人以及行動不便、確有特殊需要的簽約居民,簽約醫(yī)生根據(jù)協(xié)議,提供上門訪視、家庭病床等服務(wù)。
市民如何簽約家庭醫(yī)生?
家庭醫(yī)生服務(wù)簽約以自愿為原則,居民與家庭醫(yī)生服務(wù)團隊簽訂合約,明確服務(wù)的內(nèi)容、方式、收費、期限、醫(yī)療責(zé)任等雙方的權(quán)利義務(wù)。
每個居民同期只能選擇與1個家庭醫(yī)生服務(wù)團隊簽約。簽約周期原則上為1年。每個服務(wù)團隊的簽約人數(shù)控制在2000人以內(nèi)。
家庭醫(yī)生費用如何支付?
《實施方案》規(guī)定,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)籌資主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人付費等渠道解決。
1、家庭醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)費可由醫(yī)保支付
家庭醫(yī)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)費用,按照本市醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)收費。醫(yī)療保險參保人員發(fā)生的基本醫(yī)療和個性化服務(wù)項目中符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金承擔(dān)或醫(yī)保個人賬戶支付;自費的醫(yī)療費用由個人承擔(dān)?;竟残l(wèi)生服務(wù)費用則由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費負擔(dān),根據(jù)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊提供的服務(wù)項目,以及標(biāo)準(zhǔn)化工作量據(jù)實核算。
2、特需項目按規(guī)定收取費用
此外,家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為簽約居民獲得綜合性、連續(xù)性、便捷性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)而承擔(dān)的責(zé)任和工作,按有關(guān)規(guī)定收取一定費用;在簽約服務(wù)費收費項目以及標(biāo)準(zhǔn)未出臺之前,暫不收取簽約居民個人支付部分費用。對于家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為簽約居民提供的特需醫(yī)療等其他醫(yī)療健康服務(wù)項目,價格主管部門已明確項目和收費標(biāo)準(zhǔn)的,按規(guī)定收取,其他服務(wù)項目按雙方約定收取服務(wù)費用。支持家庭醫(yī)生服務(wù)團隊與商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)合作,建立購買服務(wù)機制,為簽約居民提供個性化醫(yī)療健康服務(wù)項目。
3、未來將實現(xiàn)在線支付
《實施方案》提出,將在今年6月前,建成與社區(qū)健康服務(wù)管理系統(tǒng)相銜接的家庭醫(yī)生服務(wù)APP系統(tǒng),為簽約居民與家庭醫(yī)生服務(wù)團隊在線溝通信息、支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用提供服務(wù)平臺,方便家庭醫(yī)生服務(wù)團隊及時跟蹤掌握簽約居民健康狀況。
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